给疫区的孕产妈妈：我用我的专业，陪伴你
音频内容导览🧭
①孕妇
a必须去医院——早期产检里不能缺的是唐筛，中晚期不能缺的是排畸筛查，这是必须去医院的项目。唐筛在孕11～13+6周，排畸在18～24周。要提早跟社区联系、提要求，拖到跟前可能就会拖过期。
b在家可以监测——血糖血压监测（尤其是超重＆有病史）、五个月后数胎动（胎动不对时提早找社区去医院）、其它有并发症的常规监测项目可网络问医生如何处理。
c判断真假发动的方法：411公式——即每4分钟有一次疼痛，每次疼痛持续一分钟，并且这样的疼痛节奏已经持续一小时。
②新妈妈哺乳
a饮食像教科书一样均衡也许难，但是只要不饿着，就不用太担心母乳质量，当然还是要尽量吃好。
b多在阳台见见阳光有助于减少产后抑郁的发生。
c正常喂奶，和孩子多玩耗能的游戏，不然憋家里孩子没放电晚上闹人。
d如果乳房有硬块疼痛，没发烧先别急，可以冷敷，照常喂奶，发烧的话，可以吃布洛芬止痛退烧并尽快联系社区。
音频内容全文📖
各位朋友大家好，我是周欣欣，是两个孩子的妈妈，也是一名国际认证哺乳顾问、生育讲师、婴儿抚触讲师和急救员。我们上次在电台中的相遇是在三月，这次是在席卷全国的疫情紧张阶段，期待这一期的电台对大家有一些实际的陪伴和帮助。
最近很多新闻我都看过了，很多时候也都哭过了，作为在武汉亲身经历了2020年的疫情，而且是一个有孩子的人，这个时候疫区的孕产妈妈们，你们的无力感，我只能说感同身受，有点像过去闪回的画面。我知道，说什么现在都是无力的，只有我们去做，才会有真正的答案。思考下来，我希望用自己的专业知识提供一点点微末的帮助。
我把它分成孕妈妈和新妈妈两部分来讲。
首先是孕妈妈这里，要提醒大家，有很多的情况，不见得要去医院，因为怀孕是一个自然的生理过程，平静一点对待这个过程，会比非常紧张的对待它要好很多。
但这里也必须提醒大家，还是有必须去医院的情况的，有一些检查是不能跳过的。早期产检里不能缺的是唐筛，中晚期不能缺的是大排畸的筛查，这都是必须去医院的项目。
唐筛就是唐氏儿的筛查，在孕11周到14周之前，也就是13+6，它是用超声去测定胎儿颈部透明层的厚度，或者是去综合检测NT的。在这个过程中，我们会排查掉唐氏儿的出现。
大排畸是指在18到24周，这个时候胎儿的各个器官的结构和羊水量是最适合系统的超声检查的，是可以全面筛查胎儿有没有解剖学上的畸形的，这两个检查是非常重要的，咱们掐着时间点要提早跟社区联系，提要求，不要拖到跟前，我必须要去医院了，我立即马上就要超期了，这个时候可能恰恰你就会拖过期。
第二，说说我们在家可以做的一些监测。这里提醒如果体重有超重，或者说曾经有病史的妈妈可以在家去做好血糖和血压的监测，血糖血压跟胎儿的健康，还有你自己的生命健康都是息息相关的。
很多人问有没有必要去买胎心仪？我的答案是没有太大的必要，因为胎心仪它是去做一些医疗监测的，你在家不能24小时绑着它，对自己来说是一个很大的心理压力，偶尔测一下，可能对你自己来说是一个娱乐，但是它不能够告诉你什么，因为你不是医生，没有这方面的知识判断不了。
我们可以做的是去数胎动，5个月以后你就可以去数胎动了。
手机APP上也有很多数胎动的 APP可以帮你去记录胎动。在每天记录的情况下，你会发现胎动有一些正常的波动。但如果波动特别大的话，就可以提早找社区，要去医院看一下了。胎动突然变得非常多，或者是突然变得非常少，甚至没有胎动了，那是要引起警觉的。因为没了胎动会非常危险，去网上问医生来不及的。
有一些并发症情况可能会更复杂一些，但这是非常个体的情况，如果你有疑惑，我会建议大家在网络上一些靠谱的平台，去问一些三甲医院的比较好的医生，让他来帮你去解答和处理。
最后，我说一下发动的问题。判断真假发动的方法，网上其实说法很多，这里大家简单的记一个411的公式，它是比较常用比较通用的。411的意思就是说，当你每4分钟有一次这种肚子发紧的宫缩的疼痛，而且每次疼痛它持续到一分钟，这样持续到一个小时，这种情况我们可以认为它应该是一个真的要发动了的情况了。
接下来，讲一下新妈妈的情况。
这里我还是讲一下我专业的内容，哺乳方面的内容。
首先，关于奶的质量和量的问题。我知道很多在封控期间的妈妈吃的食物都存在一些问题，比如说蔬菜会难一些，或者说营养很难做到均衡了。但原则上来说，只要咱们不饿着，大家就不要太去担心母乳的质量和量。因为妈妈的身体有一个很特殊的机制，它会优先把营养输送到乳汁当中，这是生物繁衍的一个本能。虽然说我们吃饭的质量不是特别能够影响到乳汁的质量，但是我希望大家有机会的话，还是尽可能的吃好，可以跟旁边的人说出你的困难，请求帮助，这是我们说的营养方面。
第二个，心情方面。很多妈妈在这种情况下又被关在家里，心情是很难免会有抑郁的感觉的，有一个不花钱的方法可以减轻这种感觉。我们建议妈妈可以多在阳台见一见阳光，不要老是拉着窗帘，不要害怕打开窗户。哪怕你在坐月子，我们见阳光见风都是没有问题的，见见阳光吹吹风有助于减少产后抑郁，所以这个办法是不是可以帮到大家一点呢。
第三个，我们说说孩子闹人的问题。很多新妈妈都会说孩子闹人，尤其是在被关着的情况下，孩子可能让你觉得更难以应对。这个时候我给大家推荐一个办法，就是让孩子放电，让孩子去多玩一些耗能的游戏。孩子刚出生半个月左右，你其实就可以试着让孩子趴着，趴着的话，你可以用一个枕头去支撑，让宝宝趴的更容易一些，趴的更熟练以后，也可以平板趴着，宝宝愿意翻身你就可以帮助TA，逗着TA，让TA多翻身。总之，只要在醒着的阶段，咱们就少抱，多让孩子去动，只要孩子开开心心的，最好是自己能动起来，只在不开心想睡觉想吃奶的时候，咱们去抱着，这样的话可以让孩子自己更多的耗能，耗能多的情况下，孩子睡眠会好一些，也就会更少的打扰到你的睡眠。
最后，我们说说一些更不舒服的身体情况，比如说堵奶。这个时候我知道妈妈会很着急，我也看到过网上的求助，如果这个时候咱们的乳房有硬块疼痛，如果你没发烧的话，就先别着急。可以在局部进行冷敷，千万不要热敷，局部冷敷以后，给孩子照常的去喂奶，孩子能吃多少就吃多少，让它慢慢的去缓解，如果你已经发烧的话，可以吃一些布洛芬去止痛退烧。如果吃了以后还是烧还是痛，局部红肿热痛不舒服，那就要尽快联系社区，因为急性乳腺炎它可大可小，有的时候我们通过哺乳，通过吃一些消炎的药物还是可以缓解的，但是有的时候它有可能就直接发展为乳腺的脓肿了。
这里也提醒大家，不要因为我发烧了，就直接开始吃抗生素，因为抗生素它的使用是有指征的，你发烧不等于这个地方已经细菌感染了，如果你盲目的去吃抗生素，可能对你的病病情没有帮助，而且有的人喜欢吃一吃停一停，还有可能培养出耐药菌。大家可能不知道耐药型的乳腺炎是非常难以处理的，所以这里说的吃布洛芬，我们说是局部的去消除它的炎症反应，而不是鼓励大家去吃抗生素药。
所以，如果吃了布洛芬，疼痛减轻变得舒服一点，我们正常喂奶就好，如果没有减轻还是有红肿热痛，还是会反复发烧，我们就要联系社区，一定在医生的指导下去处理乳腺炎了。
以上这些说到的也许并不全面，可能有很多不是你想问的，或者是说你想问的我没有说到，我们都在后台等你，在社群等你。
说太多安慰的话，不如在身边切实的陪伴，对吗？
我们都愿意做这个陪伴你的人。
周欣欣
哺乳顾问、育婴师考评员、生育教育讲师、两个孩子的妈妈。
编审 | 阿烂
头图 / canva
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